| توصيه هايی ويژه متخصصين محترم گروه داخلي |
|
|
|
| پاراکلینیک ، دارو و تجهیزات - توصیه های ویژه - متخصصین |
|
1- آزمايشگاه تشخيص طبي بصورت 24 ساعته آماده انجام درخواستها ي اورژانس و ضروري مي باشد. با توجه به محدوديت امكانات و پرسنل از درخواست آزمايشهاي روتين و غير ضرور(خصوصاً به درخواست بيماران) خودداري گردد. 2- امكانات تصوير برداري و سونوگرافي جهت موارد ضروري آماده خدمات مي باشد. انجام سونوگرافي خارج ساعت فعاليت درمانگاه تخصصي فقط جهت موارد خاص و خيلي اورژانس با فراخواني متخصص محترم مربوطه انجام مي گيرد. 3- امكانات مانيتورينگ ثابت و در سال جاري مانيتورينگ پروتابل بيماران فراهم گرديده و دردسترس مي باشد. 4- كليه داروهاي موجود، حسب نظر خواهي از متخصصين با تجربه در گروه هاي تخصصي مختلف بازنگري و تهيه گرديده است كه بر اساس فهرست موجود در داروخانه موجود مي باشد. لذا از تجويز دارو خارج از فهرست مذكور جداً خودداري گردد. در موارد ويژه موضوع فقط از طريق مديريت درمان مركز قابل بررسي و اظهار نظر ميباشد. 5- با توجه به محدوديت، مقدار داروي تجويزي جهت بيماران صرفاً جهت طول ايام حضور در عربستان و متناسب با مقدار مصرف مي باشد. لذا خواهشمند است از نسخه نمودن داروهاي درخواستي بيماران و به مقدار مورد نظر ايشان خودداري گردد. 6- امكانات دارويي در محل منا و عرفات محدود مي باشد، در صورت نياز فقط جهت ايام حضور در اين محل (پنج روز) دارو تجويز و مابقي در نسخه جداگانه جهت تحويل در بيمارستان مكه به بيمار تحويل گردد. 7- كليه بيماران مي بايست داروهاي تخصصي مورد مصرف روتين خود را به همراه داشته باشند واين موضوع به دفعات توسط پزشكان كاروان به اطلاع ايشان رسيده است. وليكن بعضاً بنا به دلايل مختلف (مفقودي، فراموش نمودن،...) داروها در دسترس ايشان نيست، لذا در اين قبيل موارد حسب تشخيص خود و به استناد مستندات همراه بيمار، نسخه مربوطه مرقوم گردد. بديهي است مسئوليت كامل هرگونه تجويز بر عهده جنابعالي مي باشد. 8- در مقابل برخي اقلام دارويي، موجودي محدود يا خيلي محدود، درج گرديده است. اين قبيل داروها به جهت برخي ويژگيها صرفاً جهت موارد اجتناب ناپذير تدارك شده اند و مصرف روتين ندارند. ضمناً هرگونه محدوديت ناشي از افزايش مصرف برخي اقلام از طريق داروخانه بيمارستان به اطلاع خواهد رسيد. 9- بعضاً مشاهده ميگردد بيماران، دارويي وارداتي يا توليد داخل كشور با نام تجارتي خاص مصرف ميكنند، كه الزاماً آن دارو در فهرست دارويي موجود نبوده و يا حتي در داروخانه هاي سعودي نيز عيناً موجود نمي باشد. لذا شايسته است در اين قبيل موارد بيماران توجيه گردند. بعنوان مثال بيمار داروي آپو آلپرازولام يا آپو متفورمين را در ايران مصرف مي نموده كه درليست دارويي مركز پزشكي ونيز داروخانه سعودي موجود نيست و يا داروي پلاويكس كه درداروخانه هاي سعودي موجود بوده وليكن گرانقيمت است،كه از اين جهت نوعي نگراني را احتمالاًبراي ايشان بوجود مي آورد. 10- برخي اقلام دارويي كه حسب نظر خواهي از فهرست حذف شده اند بعضاً داراي موجودي قبلي مي باشند كه در صورت نياز قابل نسخه كردن مي باشند اين داروها بارنگ قرمز نمايش داده شده اند. داروهاي جديدي كه به فهرست اضافه گرديده اند نيز بلحاظ عدم اطلاع ازميزان مصرف قبلي، بمقدار محدودتدارك شده اند. اين داروها با رنگ سبز نمايش داده شده اند. 11- نظر به اينكه تجويز منطقي و علمي دارو جزء جهت گيريهاي وزارت بهداشت مي باشد، انتظار مي رود اين موضوع را( خصوصاً با توجه به محدوديتها ) كماكان سرلوحه تجويزهاي دارويي خود قرار دهيد. ضمن احترام با توجه به سلايق وتجربيات درماني همكاران محترم و نظر به عدم امكان تامين به موقع، تجويز هاي پياپي يك يا چند قلم دارو نگراني كاهش موجودي و يا اتمام آن را در پي خواهد داشت. بعنوان نمونه درسالهاي قبل اصرار به تجويز داروي اسويكس توسط يكي از همكاران، در بيمارانيكه سابقه مصرف در ايران رانداشته اند نگراني هايي را براي تامين جهت مصرف كننده گان دائمي ايجاد نمود. 12- از آنجاييكه به روز رساني و ارتقاء كيفي خدمات دارويي وتجهيزاتي در اهداف اين مديريت مي باشد، خواهشمند است با عنايت به مقتضيات موجود و تجربيات درماني خود،(خصوصاً در سفر حج)، پيشنهادات خود را مكتوب و به اين مديريت تحويل نماييد. 13- در سال جاري امكانات گاستروسكوپي، جهت موارد مشكوك و GI BEELDING بيماران فراهم گرديده است، لذا با توجه به انتظارات متعارف مراجعين، آن را فقط در موارد ضروري انجام دهيد. 14- از آنجاييكه براساس مقررات وزارت بهداشت سعودي كليه داروهاي گروه اعصاب تحت كنترل مي باشند و تحت تدابير خاص (برخلاف رويه جاري در ايران) مورد نظارت قرارمي گيرند، تامين داروهاي گروه مخدر نيز بسيار محدود و تابع مقررات بسيار سخت كشور سعودي است، لذا درصورت مواجه با بيماران داراي اعتياد(كه معمولاً نيز وجود دارد)، درزمان فعاليت درمانگاه تخصصي به همكار متخصص اعصاب و روان ارجاع و در غير ساعات، صرفاً اقدامات درماني حمايتي جهت كنترل تا بازگشت به ايران قابل انجام است، لذا در صورت مراجعه و درخواست تجويز داروهايي از قبيل متادون و... جداً از نسخه نمودن آن خودداري نماييد. 15- در زمانهاي ازدحام مراجعين، بعضاً اختلاط سربرگ بيماران و تجويز دارو در سربرگ مربوط به بيمار ديگر اتفاق مي افتد، هرچند اين موضوع در داروخانه و هنگام تحويل دارو كنترل مي گردد وليكن توصيه مي گردد دقت لازم در اين خصوص بعمل آيد. 16- پودر تالك در بسته بندي هاي كوچك جهت پيشگيري از عرق سوختگي ، وپودر كلرورسديم در بسته بندي هاي كوچك جهت شستشوي حلق وبيني، همه ساله تدارك شده وبمقدار كافي موجود است . توصيه به استفاده وتجويز آن جهت مراجعين اثرات مثبتي دارد. |
| آخرین بروز رسانی در دوشنبه, 10 مرداد 1390 ساعت 18:29 |






























آخرین بروز رسانی: